顶级博导,重生成为研一规培生

第 188章 偶遇奇怪病人(1/6)

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首发:~第 188章 偶遇奇怪病人

可继续看下去,事情就不太对了。

体温只有三十五度,心率不到五十,呼吸也在变慢,患者已经意识不清,血压、血钠和血糖都在往下掉。

重症医学科最早开始讨论低钠性脑病,急诊科则把感染、低血糖和肾上腺危象列进了鉴别诊断。

罗景和在草稿上写下“低钠性脑病”,写完后却没有提交。

低钠可以解释意识障碍,但是解释不了患者半年来的怕冷、便秘、体重增加,更解释不了心率为什么慢成这样。

程砚把低体温、心动过缓和非凹陷性水肿圈到了一起,旁边写了两个字。

【代谢?】

秦越翻到心脏超声那一行,心包积液并不严重,却和面部浮肿、皮肤干燥一起出现,像是同一个问题留下的不同表现。

时间还剩六分钟,已经有两支队伍提交答案。

罗景和忍不住看向顾临。

“顾老师,低钠只是其中一个表现吗?”

顾临看了一遍他们圈出的内容。

“把这半年发生的变化放在一起看看。”

“一个人的体温、心率、呼吸和反应速度全都慢了下来,这说明什么?”

三个人重新看向屏幕。

怕冷,嗜睡,便秘,体重增加,皮肤干燥,心动过缓,低体温。

程砚脑子里忽然闪过大学内分泌课上的一个病名,他猛的抬头。

“严重甲减……”

罗景和也反应过来。

患者前面的表现看起来像疲劳和亚健康,实际上身体的代谢已经降到了危险程度。

呼吸、循环和意识都受到影响,感染成了这次恶化的诱因。

他们很快写下最终诊断。

【黏液性水肿昏迷,考虑重度甲状腺功能减退所致。】

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