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首发:~第 187章 幻视自己
二十分钟结束,心外科队率先提交。
汇报台上,罗景和把主线压在三分钟以内。
“患者短期内出现肺、肾等多个器官血栓,伴血小板减少,既往有反复流产和抗心磷脂抗体阳性病史,考虑灾难性抗磷脂综合征。”
“治疗需要尽快抗凝,同时给予糖皮质激素,并根据病情考虑血浆置换或静脉注射免疫球蛋白,还要寻找并处理诱因。”
评委点点头,很快追问:
“患者血小板只有六十一,为什么还要抗凝?”
罗景和思考了一下,这个问题之前练过,他很快就回忆起来。
“患者当前最主要的危险来自广泛血栓形成。没有活动性大出血时,抗凝仍然是核心处理,同时还要严密监测出血风险和血小板变化。”
评委低头打下最后的分数。
第一题结束,所有队伍都回答完后,分数很快出现在大屏幕上。
【心外科:95.2分】
第二名的急诊科只有87.6分。
罗景和回到座位时,走路都比刚才有底气。
顾临看着急诊科的分数,突然感觉自己有些心虚,也不知道今天周老师来没来。
第二场很快开始。
倒计时结束的那一刻,第二份病例紧接着出现。
【患者,男,十九岁。】
【主诉:乏力、皮肤发黄一周,意识模糊半天。】
【现病史:患者一周前出现明显乏力,随后发现眼睛发黄,伴恶心、食欲下降。当地医院检查提示肝功能异常,给予保肝治疗后症状仍进行性加重。】
【今日下午患者出现反应迟钝,回答问题缓慢,家属急送入院。】
【查体:精神状态差,巩膜黄染,腹部轻度膨隆,双下肢轻度水肿。】
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