白衣披甲

第680章 换个角度去想就好了(5/8)

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首发:~第680章 换个角度去想就好了

他甚至比方晓更能接受“小孟”的存在。

“小孟,走,去会诊。”值班杨医生招呼道。

“小孟”站起身,跟在值班医生身后去了消化内科。

患者男性,46岁,因大量饮酒3周后极度乏力至长南市人民医院就诊。患者嗜酒,曾有过胰腺炎。

体格检查发现该患者结膜苍白,腹软,无压痛、反跳痛。实验室检查结果示,血红蛋白为2.9g/dL,红细胞压积为11.9%,平均红细胞体积为71.7fL,血小板计数为557k/mL。

患者存在低钠血症,血钠126mmol/L,血尿素氮为10mg/dL,血肌酐为0.68mg/dL。

在此次住院前,患者血红蛋白的基线值为17.2g/dL。该患者无呕血、黑便,排便时也未见明显鲜红色血液。

经给予输血治疗后,患者液体复苏成功。为了进一步找出急性失血性贫血的原因,患者受了食管胃十二指肠镜检查。EGD下可见,血液从Vater壶腹流出,但并非急性大出血。

食管胃十二指肠镜刚做完,有了结果后马上找普外科会诊,看看要不要手术。

值班医生一看这么复杂的病史直接傻了眼,“林主任,怎么都得我们主任看啊,要不您看看给我们方主任打电话?”

甩锅么,值班医生很擅长的。

再说,他是真看不懂这病,壶腹部有血流出,却又不多,这玩意到底是不是手术指征他也说不好。

“你们主任说让小孟先看一眼。”消化内科的林主任招呼,“小孟,你怎么看。”

“小孟”戴着墨镜,看起来有点装,林主任不是很喜欢。

“暂时没有确定诊断,建议做介入造影手术。”“小孟”回答道。

“噗嗤~”林主任笑出了声,他不屑的看着“小孟”,“喂喂喂,我知道罗教授是介入科的,可是咱不能什么病都要做介入手术。这是出血,而且涉及到胰腺,你觉得能栓塞止血么?”

“小孟”没有回答,沉默中黑色墨镜仿佛有一道亮光闪过。

“小孟。”值班医生觉得尴尬,他连忙问道,“你的初步诊断是什么?”

“考虑是胰性血液。”

“???”

“???”

在场的人都有点懵。

“小孟,你说的是胰腺出血?”杨医生连忙追问。

“是,建议直接做腹部血管造影,排除假性动脉瘤的存在,以明确诊断。”“小孟”说完后,又沉默了下去。

杨医生有些头疼。

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