医路坦途张凡王莎

第一千零一章 大力水手(4/6)

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首发:~第一千零一章 大力水手

人群里眼神里全是崇拜。

进了病房,气氛瞬间凝重起来。病床上躺着的是个五岁的小男孩,脸色苍白得吓人,嘴唇泛着淡淡的青紫色,呼吸浅促,胸口随着呼吸微微起伏,频率快得不正常,孩子蔫蔫的,没一点精神,连哭的力气都没有,靠在妈妈怀里,眼睛半睁着,看着就让人心疼。

孩子妈妈眼睛通红,一脸焦虑,握着孩子的手不停发抖,看到一群医生进来,连忙起身,眼神里满是期盼和紧张。

期盼着能有个厉害的医生能救救自己的孩子,紧张的是担心这群医生说没有办法。

说实话,他们已经没有出路了,从赣州到湘南,然后再到羊城,如果羊城还不行,他们不知道还能去哪里了,不知道是不是孩子……

“张院,我给您汇报病史。”广一胸外主任上前一步,从管床医生手里拿过厚厚的病历,语气凝重,“患儿男,五岁,反复咳喘、呼吸困难半年,加重一周,一开始按肺炎、哮喘治,抗生素、激素、平喘药全用遍了,一点效果都没有,反而越来越重。

一周前突然出现窒息症状,送急诊抢救过来的,转来我们院后,做了增强CT和纤维支气管镜,才查出问题。”

说着,几个住院狗把影像片子立刻挂在观片灯上,张凡凑上前,目光锐利,一眼就盯住了肺部病灶。广一的医生们全都屏住呼吸,看着张凡,等着他开口。

片子上显示,孩子的右肺中叶,长了一个先天性肺气道畸形合并巨大肺大泡,而且不是普通的肺大泡,位置极其刁钻,长在肺门深处,紧贴着主支气管和肺动静脉大血管,畸形的肺组织和正常肺组织粘连严重,把正常的肺叶压得萎缩成一小团,气道完全堵塞,这才导致孩子反复咳喘、窒息,随时都有再次窒息、呼吸衰竭死亡的风险。

“我先看看孩子!”

张凡看了一眼影像资料,然后没有说什么,而是开始查体。

五岁的孩子明显比正常孩子小了一圈,说是三岁都感觉说大了。

大眼睛忽闪忽闪的,也不怕医生,或许已经麻木了。眼睛没有光,见到医生也只是看了看,小手抓紧了妈妈的胳膊。

看的人都心酸了,这才多大啊,眼神就和四五十岁受了生活的苦难一样。

孩子心酸,而孩子妈妈更让人不能直视,年纪轻轻的女人就和祥林嫂一样,都有点神经质了,嘴唇哆哆嗦嗦的想说点什么,可就是说不出来。

“我们去办公室!”

“医生……”眼看着医生们要走,孩子妈妈和孩子爸爸终于喊了出来。

“放心,我们会全力以赴的。”

办公室里,“不光是位置刁钻,张院,您看这里。”胸外主任指着片子,眉头紧锁,“患儿年纪太小,五岁,胸腔容积极小,肺组织娇嫩,血管又细又脆,病灶紧贴肺门核心区域,周围全是大血管和主气道,手术稍微碰一下,就可能大出血、气道破裂,当场下不了手术台。

而且孩子体质极差,重度营养不良,血氧饱和度一直徘徊在85%左右,根本耐受不了长时间手术,麻醉风险也极高,这也是我们会诊争议最大的地方。”

“目前会诊意见分两派,张院。”儿科主任接过话头,语气无奈,“一派是保守治疗,继续用药物维持,尽量缓解症状,延长孩子的时间,但保守治疗根本治标不治本,气道堵死是迟早的事,孩子随时可能窒息死亡,最多撑不过三个月;

另一派是建议手术,但风险太高,我们组织了三次术前评估,麻醉科、胸外科、儿科联合会诊,都觉得手术成功率不足三成,没人敢担这个风险。”

这话一出,医生们纷纷点头,都是业内顶尖的医生,谁都清楚这个手术的难度。

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