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首发:~第20章 黑色迈巴赫
苏晚接过病历,一边看一边往抢救室走。
“患者怎么受伤的?”
“三十二岁,男性,被人用匕首刺伤左前胸。伤口在第四肋间胸骨左缘,正好是心脏投影区。据随行人员说,是在一家私人会所遇到的袭击。患者送到的时候神志还清楚,但进抢救室之后意识状态逐渐变差,刚才短暂晕过去了一次。”
苏晚走进抢救室。
病床上躺着一个男人。他的黑色衬衫已经被剪开了,裸露的胸膛上缠着绷带,绷带上有新鲜的血迹渗出。心电监护的导联线贴在他身上,嘀嘀的声音在房间里规律地响着。他的脸色因为失血而有些发白,嘴唇也没有多少血色。
苏晚的目光在他的脸上停了一瞬。
这个男人五官轮廓很深,眉骨高,鼻梁直,下颌线利落得像刀裁出来的。即使在昏迷中,他的表情也没有完全松弛,眉头微微皱着,像是在和什么东西做对抗。他的身上有一种说不清道不明的东西——不是有钱人的优越,不是成功人士的自信,而是一种更原始的、更危险的东西,像是野兽即使受伤也依然能让周围的人感到压迫感的那种气场。
但苏晚只看了他一眼,就把目光移到了他的伤口上。
她走到床边,轻轻揭开绷带的一角,检查了伤口。伤口在左前胸第四肋间胸骨左缘,长约两厘米,边缘整齐,已经做过清创和初步缝合。她用手指轻轻按压伤口周围,患者没有任何反应——意识还没有恢复。
“生命体征?”苏晚问。
“心率一百一十五,血压九十六十,血氧饱和度百分之九十三,给了面罩吸氧。”王医生报出一串数字。
“心电图做了吗?”
“做了,窦性心动过速,没有明显的缺血改变。”
“心肌酶和肌钙蛋白?”
“抽了血,结果还没出来。”
苏晚点了点头,拿起床旁的超声探头,在患者胸前扫了一下。屏幕上,心脏的轮廓清晰可见,搏动有力,心包腔内有一圈薄薄的液性暗区,量不大,不至于引起血流动力学障碍。但心室壁的运动有些节段性异常,符合心肌挫伤的表现。
“冠脉CTA做了吗?”苏晚问。
“约了今天下午。”
“提前,今天上午就做。排除冠状动脉损伤。同时每四小时复查一次心肌酶和肌钙蛋白,床旁超声每两小时做一次,密切观察心包积液量的变化。暂时不需要手术,先收治到心胸外科病房,保守治疗。”
王医生一边记录一边点头。
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