第18章 科室里的暗流(2/4)

首发：~第18章 科室里的暗流

这个问题比上一个更刁钻。上一题问的是技术能力，这一题问的是合规性。技术能力上她无懈可击，但合规性是一个灰色地带——执业变更尚未完成是事实，虽然她在仁济的执业资格仍然有效，按照相关法规，她可以在变更期间继续执业，但瑞和的内部制度可能有更严格的要求。

“金医生，”苏晚的声音依然平稳，“我在瑞和的第一台手术是在入职后的第三天，当时执业变更申请已经提交，正在审批中。手术前我向医务科提交了完整的资质材料，也得到了科室和医务科的审批。整个流程符合医院当时的规定。至于医院后来出台的补充规定，生效日期在我手术之后，不存在追溯适用的问题。”

金希的嘴唇抿了一下。

苏晚的回答在法律逻辑上没有漏洞。她强调了“当时的规定”和“生效日期”，把问题限定在了一个对金希不利的时间框架内。

会议室里又安静了一下。那个五十多岁的女专家开口了，声音不大，但带着一种资深医生特有的分量感。

“苏医生，我是省人民医院心外科的刘敏。我想问一个专业问题：在冠脉搭桥手术中，您通常如何选择桥血管？什么情况下用乳内动脉，什么情况下用桡动脉，什么情况下用大隐静脉？”

苏晚转向刘敏，目光专注而认真。这是今天第一个与手术技术直接相关的问题，也是她最有底气的领域。

“刘主任，根据目前的临床证据和指南，左乳内动脉搭左前降支是金标准，我会优先使用。对于右冠系统，如果患者年轻、桡动脉条件好、没有冠状动脉窃血风险，我会考虑使用桡动脉，因为桡动脉的远期通畅率优于大隐静脉。但对于老年患者、糖尿病患者、或者桡动脉条件不好的患者，我会选择大隐静脉。另外，如果是急诊手术，为了节省时间，我也会优先选择大隐静脉。”

刘敏点了点头，又问：“如果患者三支病变，但乳内动脉不够长，搭不到左前降支远端，您会怎么处理？”

苏晚几乎没有思考，直接回答：“我会考虑使用游离的乳内动脉，或者使用桡动脉作为替代。如果都不合适，也可以考虑用大隐静脉做序贯吻合，但序贯吻合的技术要求更高，需要更精细的操作。”

刘敏看了她一眼，那个目光里有一种苏晚熟悉的东西——一个资深医生对后辈的认可。这种东西装不出来，也藏不住。它就在那里，像一道光，从眼睛里透出来，明明白白地告诉所有人：这个年轻医生有真本事。

金希显然也注意到了刘敏的表情变化。她的眉头微微皱了一下，然后很快舒展开来，换了一种语气，变得更加柔和——但苏晚知道，这种柔和往往是暴风雨前的平静。

“苏医生，最后一个问题，”金希翻开最后一页文件，“您在仁济的时候，和同事的关系如何？有没有发生过医疗纠纷？有没有被患者或家属投诉过？”

会议室里的气氛变了。

前面几个问题问的是技术和资质，虽然刁钻，但至少还在专业范畴内。但这个问题——关于人际关系、医疗纠纷、患者投诉——已经越过了专业评估的边界，进入了一个不同的领域。这是一个试图从侧面攻击苏晚的问题，答案本身不重要，重要的是这个问题被问出来这件事本身。

方芳的脸色沉了下来。她张了张嘴，想说什么，但苏晚先开了口。

“金医生，我在仁济期间，没有发生过因医疗过错导致的医疗纠纷，没有被患者或家属正式投诉过。至于同事关系，”苏晚顿了一下，“我觉得这个问题和手术资质评估没有直接关系。如果您坚持要问，我可以回答——我和仁济的同事相处了六年，关系正常。”

金希看着她，嘴角挂着一丝若有若无的笑。

“苏医生，我只是想全面了解情况，没有别的意思。”

苏晚没有接这个话。她把目光从金希身上移开，转向刘敏和其他几位专家。

“各位专家，如果还有什么关于专业能力的问题，我很乐意回答。”

刘敏和旁边几个专家低声交流了几句，然后抬起头，看着周科长。

“周科长，我觉得苏医生的专业能力没有问题。她在仁济的手术数据很扎实，技术问题的回答也很到位。我个人认为，她具备在瑞和独立开展四级手术的资质。”