第891章 魏岳只错一步就丢了先机(4/7)

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他俯身检查口腔黏膜，又看向系统提供的基础化验。

血钠偏低，血钾升高，血糖也在正常下限。

魏岳的表情瞬间变了。

“是否长期使用过糖皮质激素？”

患者这次点头。

“因为风湿病吃了三年，上个月觉得好多了，就自己停了。”

答案一出，场内响起低低的吸气声。

魏岳立刻修正判断。

“考虑肾上腺皮质功能不全，存在肾上腺危象风险。”

“立即补充糖皮质激素，谨慎补液，纠正电解质紊乱。”

后续处置方向已经正确。

可前面五分钟的心脏排查，仍让患者在模拟状态中持续低血压。

系统根据时间自动扣除了风险识别分。

庄维仁开口问道：“为什么一开始没有想到肾上腺？”

魏岳沉默了两秒。

“我被冠心病史和低血压带偏了。”

“心脏检查该不该做？”

“该做。”

魏岳没有推卸。

“但在心脏证据不足后，我扩大问诊太慢。”

庄维仁继续问。

“最早哪个信息应该让你改变方向？”

“乏力与食欲下降不符合单纯隐匿性心肌缺血。”