第109章 三点半必须走(1/3)

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萧明哲的话卡在嗓子里。

周悬只丢下一句“继续你刚才的想法”，便拎着车钥匙扬长而去。去接人，二十分钟后回来。

陈学峰推了推眼镜，目光从周悬的背影收回，落在萧明哲脸上。“你刚才说，个人史的采集方向有问题。什么意思？继续！”

萧明哲深吸一口气。周悬不在，他已没有退路。

“感染科采集个人史，问的都是标准化的暴露因素。有没有去过疫区？有没有接触过动物？有没有吃过生食？患者全部否认了。”

“但否认，不等于没有。”

陈学峰的眉毛抬了一下，“你的意思是，患者隐瞒了病史？”

“不一定是隐瞒。”萧明哲翻回打印件第二页，“有些暴露因素，患者根本不觉得值得一提。感染科问的是教科书上的标准问题，患者按标准回答。双方都没错，但信息漏了。”

许嘉音接过话：“比如居住环境。病历上写着本地人、公司职员。但‘本地’是哪里？城区还是郊区？老小区还是新楼盘？”

“还有职业细节。”萧明哲翻到入院记录，“‘公司职员’四个字太笼统。什么公司？什么岗位？有没有出差？这些全是空白。”

陈学峰沉默了三秒。他没有反驳，也没有点头。

这个方向，省一院不是没想过。但六次会诊，重心全在实验室检查和影像学上。病史的二次深挖，确实没有系统性地做过。

“方向可以讨论，”陈学峰开口，“但你们给不出具体的诊断指向。光说‘病史可能漏了’，等于什么都没说！”

萧明哲咬紧牙关。他知道陈学峰说得对，没有落地的诊断，一切都是空谈。

许正国始终站在原地，一言不发。他的目光扫过许嘉音，她正低头在打印件边缘飞快地写着什么。

赵铁柱突然开口：“那个脾脏代谢增高，活检取的是哪个部位？”

陈学峰看了他一眼，这是赵铁柱第一次说话。“超声引导下穿刺，取的是脾脏下极。”

“只取了一个位置？”

“PET-CT提示弥漫性轻度增高，没有局灶性病变，取哪里都一样。”

赵铁柱挠了挠头，没再问。

……

自动门开了。

周悬走进来，左手拎着车钥匙，右手端着保温杯，身后空无一人。

萧明哲愣了一下：“老师，你不是去接人吗？”