天才一秒记住【车毅小说网】地址：https://m.cheyii.cc
首发：~第689章
会议室里安静了几秒。
赵立安放下手里的病历，接过话头。他的声音比王悦欣厚一些，带着一种老医生特有的沉稳。
“我同意王主任的意见。可待因用于慢阻肺、肺气肿患者，是原则性错误。这个药在任何一本教科书、任何一部用药指南里，都是明确标注禁用的。我不是针对开药的医生，我是说，这个错误不应该发生。”
他翻开病历，找到入院记录那一页。
“患者入院时，诊断已经很明确了。慢阻肺急性发作，肺气肿，房颤。治疗的重点应该放在两个方面：一是控制感染，改善通气，纠正缺氧；二是控制心室率，预防心功能恶化。可待因既不能控制感染，也不能改善通气，更不能控制心室率。它唯一的作用，是止咳。但在这个病人身上，止咳的代价是呼吸抑制，是二氧化碳潴留，是心肌缺血，是心跳骤停。”
他停了一下，看了一眼刘芳。
“刘主任，你在心内科干了一辈子，你说说，这个药用得对不对？”
刘芳没有马上回答。她低着头，看着手里的病历，翻到医嘱单那一页，目光落在那行字上——“可待因口服液，每次十毫升，每日三次”。她看了好一会儿，然后抬起头，声音有些涩。
“不对。这个药用得不对。”
她没有多说，但这五个字，比她多说一百句都有分量。她是心内科的老主任，她的话，没有人能反驳。
张献忠靠在椅背上，沉默了片刻。然后他开口了，问了一个问题。
“三位专家，如果这个病人没有用可待因，按照规范的方案治疗，她能不能活下来？”
王悦欣和赵立安对视了一眼。赵立安做了一个“你先说”的手势，王悦欣便先开口了。
“张院长，医学上没有百分之百的事。但以这个病人入院时的状况，如果治疗规范，大概率不会在住院第四天就发生心跳骤停。慢阻肺急性发作合并房颤，是心内科常见的病种，不是罕见的疑难杂症。规范的抗感染、规范的氧疗、规范的控制心室率治疗，大多数病人是可以稳定下来的。”
佚名提示您：看后求收藏（车毅小说网https://m.cheyii.cc），接着再看更方便。
