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首发:~第1326章 影像轮才开场,日本队先亮出读片杀招
“信息不完整时,最危险的不是漏掉答案,而是过早相信自己的答案。”
四人都记下了这句话。
九点整,第一组影像正式加载。
第一张片子来自急诊平扫CT,患者是一名突发剧烈头痛并短暂意识丧失的中年男性。
影像上,蛛网膜下腔出血并不算明显,只有右侧外侧裂附近出现了一层极薄的高密度影。
大多数选手把注意力集中在基底池,却忽略了外侧裂的局部变化。
佐藤圭介没有放大整张图,而是连续调节窗位和窗宽。
他很快锁定了右侧大脑中动脉分叉处的一处不规则高密度影。
“微小动脉瘤破裂,合并局限性蛛网膜下腔出血。”
佐藤在诊断栏中输入答案,并将危险等级标为最高级。
他又补充了立即行CTA或DSA检查,随后根据循环状态准备介入栓塞。
评委席上的神经影像专家抬起头,轻轻点了一下桌面。
日本队的第一题拿到了满分。
中国队这边,沈知衡也在三分多钟时完成作答。
他的诊断与佐藤一致,但在风险评估中额外指出了早期脑血管痉挛的可能。
这一项属于加分细节,却没有超出标准答案的范围。
陆晨看完沈知衡的答题记录,给他发去一句提示。
“下一题留意动态变化,不要只看静态影像。”
第二组影像很快出现。
这次是一段急诊床旁超声动态片段,患者为一名突然胸闷、低血压的老年女性。
画面中,右心室并没有明显扩大,左心室收缩也并非完全消失。
不少选手因此排除了急性肺栓塞。
江瑜却把动态片段来回播放了两遍。
她发现患者吸气时室间隔出现短暂反常运动,右心室流出道速度也在持续下降。
“急性肺栓塞,当前处于循环代偿即将失效阶段。”
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