急诊科:这个实习医生强得离谱

第10章 你凭什么判断,这个病人是心梗?(4/5)

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首发:~第10章 你凭什么判断,这个病人是心梗?

“是的,我想跟你了解一下你老公的情况,可以吗?”

“可以可以,你问。”

“你老公之前有没有什么基础疾病?高血压、糖尿病、高血脂之类的。”

“高血脂,去年体检的时候查出来的,低密度脂蛋白偏高,医生让他吃药,他嫌麻烦没吃。”

陆晨心里又沉了一分。

高脂血症。

这是冠心病最重要的危险因素之一。

周泽刚才问诊的时候,问的是“有没有心脏方面的毛病”和“有没有高血压”。

病人说没有。

但他没有问高血脂。

这个信息被漏掉了。

“还有,你老公最近的工作压力大不大?有没有连续熬夜的情况?”

“压力大,他最近一个月都在加班,每天晚上十一二点才回家,有时候凌晨两三点还在改方案。”

“今天早上起来之后,除了胸口闷,有没有觉得牙疼?或者左边脖子和肩膀不舒服?”

女人想了想。

“牙疼倒是没说,但他出门的时候好像揉了一下脖子,我问他怎么了,他说睡觉落枕了。”

陆晨的心往下沉了沉。

颈部不适。

这也是不典型心梗的症状之一。

下壁心梗引起的放射痛,有时候不会出现在经典的左臂和下颌,而是出现在颈部、后背甚至上腹部。

高脂血症、长期高压力工作、连续熬夜、三十六岁的男性。

再加上胸闷、冷汗、恶心、颈部不适。

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