第640章 医书济民，圣心护世(4/14)

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时间过得真快啊。

他穿越到这个时代，已经整整五年了。

五年的时间，他从一个懵懂的穿越者，变成了这个庞大帝国真正的掌控者。

可他心里清楚，这还远远不够。

大明的沉疴痼疾，积累了两百多年，不是短短五年就能彻底革除的。

养廉银与火耗归公，如今只在北直隶和江南、河南试点推行，还没在全国推广。

摊丁入亩，更是牵扯到天下所有的地主士绅，阻力巨大，只能一步一步来。

全国的土地清丈，户籍普查，更是只完成了不到三分之一，大量的隐田、隐户，依旧游离在朝廷的掌控之外。

就像人口，今年户部奏报上来的数字，是天下九百八十三万五千四百二十六户，人口五千一百六十五万五千四百五十九口。

这个数字，朱由校看一眼就知道，完全是失真的。

从万历朝开始，土地兼并日益严重，大量的百姓失去土地，变成了流民、佃户，被地主士绅隐匿了户籍，根本不会出现在户部的帐册上。

再加上宗室繁衍，军户逃亡，匠户脱籍，南北各省的户籍统计，早已千疮百孔。

按照朱由校的估计，如今的大明人口，至少在一亿五千万以上，甚至可能接近两亿。

足足三倍的差距，这意味著，朝廷有近三分之二的人口，根本没有纳入管控，赋税、

徭役，都只能从剩下的三分之一在编百姓身上收取，这也是为什么，百姓的赋税越来越重，朝廷的国库却始终空虚的核心原因。

可想要彻底查清全国的户籍，清丈全国的土地，不是一朝一夕就能完成的事情。

这牵扯到了天下所有的地主、士绅、藩王、勋贵的核心利益，稍有不慎，就会引发整个天下的动荡。

他只能一步一步来，先试点，再推广，用温水煮青蛙的方式，一点点地把这项国策推行下去。

而眼下，最让他挂心的，除了九州前线的战事，就是民生，就是百姓的死活。

水利、农耕，能让百姓吃饱饭。

而医疗、卫生，能让百姓活下去。

大明的医疗条件，实在是太差了。

太医院的御医，只服务于皇室、藩王、勋贵和高级官员。

各府州县，只有府城才有一个医官署，几个医官，县城里连个正经的医馆都很少见。

至于广大的乡村，更是几平没有任何医疗资源。